약물 알레르기 (HLA-based)
HLA-B*57:01/15:02/58:01 + CYP2C9 + PTPN22 등 10 SNP
이 분석은 PharmGKB Tier 1A 항목 기반 — 임상 적용 가능:
절대 금기 (HLA carrier):
▸ HLA-B*57:01 → Abacavir HSR
▸ HLA-B*15:02 → Carbamazepine SJS/TEN (한국 1-3% carrier)
▸ HLA-B*58:01 → Allopurinol SJS (한국 8%+ carrier — 매우 흔함!)
고위험 약물:
▸ CYP2C9 *2/*3 → NSAID 출혈
▸ PTPN22 → 자가면역 약물 paradoxical reaction
한국 특이:
▸ 통풍약 (Allopurinol) 처방 전 HLA-B*58:01 검사는 한국 표준 권장
▸ 항경련제 (Carbamazepine) 처방 전 B*15:02 검사 필수
⚠️ 이 결과를 처방 의사에게 반드시 공유하세요. 응급 시 의료진에게 게놈 카드 제시 권장.
절대 금기 (HLA carrier):
▸ HLA-B*57:01 → Abacavir HSR
▸ HLA-B*15:02 → Carbamazepine SJS/TEN (한국 1-3% carrier)
▸ HLA-B*58:01 → Allopurinol SJS (한국 8%+ carrier — 매우 흔함!)
고위험 약물:
▸ CYP2C9 *2/*3 → NSAID 출혈
▸ PTPN22 → 자가면역 약물 paradoxical reaction
한국 특이:
▸ 통풍약 (Allopurinol) 처방 전 HLA-B*58:01 검사는 한국 표준 권장
▸ 항경련제 (Carbamazepine) 처방 전 B*15:02 검사 필수
⚠️ 이 결과를 처방 의사에게 반드시 공유하세요. 응급 시 의료진에게 게놈 카드 제시 권장.
✅ 절대 금기 약물 없음
HLA-B*57/15/58 carrier 아님 — Abacavir/Carbamazepine/Allopurinol 사용 가능
고위험 약물
NSAIDs (이부프로펜/나프록센)
고위험
CYP2C9 poor metabolizer — 위장 출혈 위험 ↑. 용량 50% 감량 또는 회피
유전자: CYP2C9
TNF-α 차단제 (Humira, Remicade)
고위험
PTPN22 변이 — 자가면역 paradoxical reaction 위험
유전자: PTPN22
주의 약물
Albuterol (Ventolin — 천식 흡입제)
주의
ADRB2 Arg/Arg — 효과 ↓ 가능. Salmeterol 권장
유전자: ADRB2
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